Neuroendocrine cancer prrt

Autentificare

Testul se efectuează din urina de 24h.

Cromogranina A – marker tumoral pentru tumorile neuroendocrine

Informaţii generale şi recomandări pentru determinarea acidului 5-hidroxi-indolacetic urinar Acidul 5-hidroxi-indolacetic 5-HIIA este principalul metabolit urinar al serotoninei, o amină biologic activă produsă în mod neuroendocrine cancer prrt de celulele argentafine din tractul gastrointestinal.

Funcţia neuroendocrine cancer prrt celule constă în reglarea contracţiei musculaturii netede şi a peristaltismului intestinal, serotonina fiind în esenţă un neuroendocrine cancer prrt vasoconstrictor.

Determinarea pancreatic cancer volunteer în urină are utilitate în diagnosticul tumorilor carcinoide, caracterizate printr-o creştere semnificativă a acestui metabolit urinar2. Tumorile carcinoide fac parte din categoria tumorilor neuroendocrine, având o incidenţă scăzută în populaţie şi o evoluţie lentă.

Autentificare

Cele mai frecvente grupe de vârstă afectate sunt: ani şi ani. Din punct de vedere histologic, tumorile carcinoide se dezvoltă din celulele enterocromafine Kulchitsky ; în funcţie de locul de origine a tumorii se clasifică în: tumori derivate din partea cranială a neuroendocrine cancer prrt digestiv primitiv: neuroendocrine cancer prrt, duodenale, gastrice, bronşice; tumori derivate din partea medială a tubului digestiv primitiv: jejunale, ileale şi la nivelul apendicelui; tumori derivate din partea caudală a tubului digestiv primitiv: în colonul ascendent şi rect; tumori cu alte origini: timice, ovariene, renale, mamare.

Tabloul clinic este adesea nespecific, iar în unele cazuri tumorile sunt depistate întâmplător cu ocazia intervenţiilor chirurgicale pentru neuroendocrine cancer prrt şi ocluzie intestinală. Simptomele sunt induse de eliberarea de substanţe neuroendocrine1.

Rolul endoscopiei în diagnosticul și tratamentul pacienţilor cu boală Crohn

Alături de serotonină, tumorile carcinoide mai pot determina o excreţie crescută de triptofan, 5-hidroxitriptofan şi histamină. Producţia de serotonină şi metabolismul acestui hormon sunt influenţate de ţesutul de origine a tumorii.

neuroendocrine cancer prrt cancer pancreas guidelines

Astfel, tumorile derivate din partea medială a tubului digestiv primitiv, cum ar fi cele ileale, conţin şi eliberează de obicei cantităţi mari de serotonină, care însă nu se reflectă într-o creştere proporţională a eliminării de 5-HIIA în urină, deoarece aceasta este metabolizată într-o cantitate redusă.

Pe de altă parte, tumorile bronşice, pancreatice, duodenale sau biliare produc cantităţi mari de serotonină care neuroendocrine cancer prrt oxidată intratumoral în 5-HIIA şi în aceste cazuri excreţia metabolitului este mult mai mare decât cea suspectată clinic. Carcinoidele rectale rareori produc cantităţi crescute de serotonină sau 5-HIIA.

Există o corelaţie slabă între nivelul de 5-HIIA urinar şi severitatea clinică a sindromului carcinoid.

neuroendocrine cancer prrt renal cancer with mets to brain

Studii recente confirmă însă utilitatea sa ca factor de prognostic al bolii5. Pregătire pacient­ — se va evita consumul de banane, ananas, prune, kiwi, pepene galben, nuci, cacao, roşii, avocado, vinete cu 72 ore înaintea neuroendocrine cancer prrt deoarece aceste alimente conţin serotonină. De asemenea neuroendocrine cancer prrt de preferat să se întrerupă medicaţia care poate produce interferenţe cu 3 zile înaintea recoltării: acetaminofen, salicilaţi, fenacetin, naproxen, clorpromazină, imipramină şi inhibitori de monoaminoxidază2;4.

Specimen recoltat­ — urina din 24 ore: la ora 7 dimineaţa pacientul urinează şi nu reţine această urină; apoi colectează într-un vas curat de litri toate emisiunile de urină până la ora 7 dimineaţa în ziua următoare, inclusiv; omogenizează prin agitare urina recoltată; măsoară întreaga cantitate; reţine aprox.

Proba se ţine la ºC în timpul colectării4.

Tumorile neuroendocrine: diagnostic si tratament

Recipient de recoltare — vas de litri şi pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină, pe care se notează cantitatea totală de urină din 24 de ore4.

Cantitate recoltată — 10 mL4. Cauze de respingere a probei — specimen care nu a fost păstrat la temperaturile menționate4.

Stabilitate probă — 2 săptămâni la °C4.

Metodă neuroendocrine cancer prrt cromatografie de lichide sub înaltă presiune HPLC 4. Obţinerea unor valori de graniţă sau uşor crescute impune repetarea recoltării probei, cu respectarea strictă a dietei recomandate şi evitarea medicamentelor care pot produce interferenţe. Atunci când un pacient cu suspiciune clinică mare de sindrom carcinoid prezintă valori de 5-HIIA normale sau de graniţă, trebuie luate în considerare 2 posibilităţi: fie tumora produce cantităţi mari de serotonină care nu este metabolizată şi in acest caz dozarea serotoninei serice va ajuta la stabilirea diagnosticului, fie secreţia de 5-HIIA este intermitentă, situaţie în care trebuie recoltate mai multe probe de urină pentru a pune în evidenţă anomalia5.

Tumorile neuroendocrine - cysoft.ro

Creşteri uşoare de 5-HIIA se mai pot întâlni în sprue non-tropical. De asemenea se pot înregistra valori crescute şi la pacienţii cu malabsorbţie netratată, care prezintă niveluri ridicate de metaboliţi urinari ai triptofanului, cum ar fi cei cu boală Whipple şi fibroză chistică5.

Valori scăzute de 5-HIIA sunt întâlnite la pacienţii cu insuficienţă renală, rezecţie de intestin subţire, fenilcetonurie, boală Hartnup, mastocitoză2.

Limite şi interferenţe 5-HIIA poate prezenta neuroendocrine cancer prrt normale la pacienţii cu tumori carcinoide non-metastatice şi chiar şi la o parte din cei cu sindrom carcinoid, mai ales dacă diareea este absentă. Unii pacienţi cu sindrom carcinoid excretă acizi indolici non-hidroxilaţi care nu sunt măsuraţi la determinarea 5-HIIA5.

Prin dozarea serotoninei serice se pot diagnostica tumori carcinoide la care determinarea 5-HIIA a dat rezultate negative2;5. Medicamente Creşteri: acetaminofen, clordiazepoxid, cisplatin, clorpromazină, diazepam, efedrină, fenobarbital, fentolamină, flurazepam, fluorouracil, guaifenesin, melfalan, neuroendocrine cancer prrt, naproxen, sulfasalazină, rezerpină3.

Ce este cromogranina A?

Scăderi: aspirină, clorpromazin, corticotropin, imipramină, inhibitori de MAO, interferon alfa-2a, izoniazidă, levodopa, metildopa, octreotid, promazină, streptozocin3. Physician Guide: Carcinoid Tumors. Ref Type: Internet Communication. Frances Fischbach. Urine Testing.

neuroendocrine cancer prrt papillomatosis cutis reticularis

Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de hpv strains head and neck cancer utilizate. Ref Type: Catalog. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Te-ar mai putea interesa şi ….

Ațiputeafiinteresat