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Viene riscontrata positività per gli anticorpi antinucleo con titolo e per le IgM anti-cardiolipina con LLAC e anti-beta2 glicoproteina I negativi. Domanda 1: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Avviare terapia con clopidogrel Non vi è indicazione all'avvio immediato di alcuna terapia Avviare terapia con eparina a basso peso molecolare a dosaggio profilattico Avviare terapia con prednisone papilloma duttale intervento basse dosi Avviare terapia con warfarin Domanda 2: codice domanda: ssm : Con quale termine si definisce la presenza di cellule o tessuti microscopicamente normali ma situati in sede anomala?

Differenziazione anomala Coristoma Tiloma Cordoma Papilloma duttale intervento Domanda 3: codice domanda: ssm : Quale delle seguenti è una traslocazione tipicamente associata al sarcoma di Ewing? Papilloma duttale intervento del prelievo è asintomatica. Domanda 4: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Fibrillazione atriale Infarto miocardico della parete anteriore Infarto miocardico della parete posteriore Infarto miocardico della parete inferiore Blocco atrioventricolare di terzo grado Domanda 7: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

In anamnesi presenta una fibrillazione atriale cronica papilloma duttale intervento terapia con warfarin.

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Domanda 8: codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. A quale di questi valori di FE frazione di eiezione può corrispondere? Domanda codice domanda: ssm - riferita allo papilloma duttale intervento papilloma duttale intervento. Asma allergico Tubercolosi Nascita prematura Fibrosi cistica Prolasso mitralico Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

Ossigeno Magnesio solfato Corticosteroidi Beta2 agonista Protossido d'azoto Scenario 6: Viene ricoverato in rianimazione un uomo di 54 anni con diagnosi di shock settico a partenza dalle vie urinarie. Dobutamina Desmopressina Noradrenalina Aminofillina Dopamina Domanda codice domanda: papilloma duttale intervento - riferita allo scenario n.

Agli esami ematochimici gli indici di flogosi sono negativi. All'ecocardiogramma si evidenzia un prolasso della mitrale da rottura di corda tendinea.

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Secondo le linee guida la paziente viene sottoposta a intervento di plastica della mitrale. Dopo l'intervento è in ritmo sinusale. Terapia papilloma duttale intervento orale per tutta la vita Terapia antiaggregante per i primi 12 mesi Terapia anticoagulante orale per i primi mesi, seguita da terapia antiaggregante piastrinica Terapia anticoagulante orale per i primi mesi, seguita da terapia antiaggregante piastrinica Terapia anticoagulante orale per i primi 6 mesi ma non seguita da terapia antiaggregante piastrinica Domanda codice domanda: ssm : In caso di ischemia mesenterica acuta di origine embolica, qual è l'approccio terapeutico più opportuno tra i seguenti?

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Domanda   codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Emoftoe 2.

Dispnea 3. Disfonia 4.

Tosse produttiva 5. Disfagia Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

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Infarto polmonare Pneumotorace Infarto miocardico Polmonite lobare Reflusso gastroesofageo Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Ecocolordoppler cardiaco TC torace Radiografia del torace Radiografia dell'emicostato sinistro Spirometria Scenario 9: Un paziente esegue una TC del torace che dimostra un nodulo subpleurico del lobo superiore sinistro a margini spiculati di diametro 1,8 cm.

Broncoscopia con biopsia Broncoscopia con brushing endobronchiale Toracentesi ed esame citologico Agobiopsia TC guidata Esame citologico dell'escreato Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

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FANS Farmaci antinfiammatori non steroidei Anticoagulanti orali Antidepressivi triciclici Anti-ipertensivi Antidiabetici orali Scenario Un paziente di 54 anni lamenta da 3 mesi violento dolore anale, scatenato dalla defecazione, ma perdurante per diverse ore.

A volte ha proctorragie di modesta entità. Ascesso perianale Condilomatosi Ragade anale Trombosi emorroidaria Emorroidi Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

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Manometria ano-rettale Ecografia trans-anale Esplorazione digitale del retto e anoscopia RX clisma opaco Defecografia Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Che terapia verrà proposta al papilloma duttale intervento Chemioterapia Resezione chirurgica con linfoadenectomia ilo-mediastinica Resezione chirurgica senza linfoadenectomia ilo-mediastinica Radioterapia Chemioterapia eventualmente seguita da ormonoterapia Scenario Per un neonato di 3 giorni con ritardata emissione di meconio, distensione addominale e vomito biliare, il chirurgo pediatra pone il sospetto di Morbo di Hirschsprung.

Quale successivo esame diagnostico strumentale è opportuno eseguire per corroborare il sospetto di megacolon congenito? Ecografia addome completo Clisma opaco con mezzo di contrasto idrosolubile TC addome con mezzo di contrasto TC addome senza mezzo di contrasto RM dell'addome inferiore con mezzo di contrasto Domanda codice domanda: ssm : Quali sono, in ordine cronologico, le fasi fisiopatologiche della malattia da ustione?

Scenario Un paziente di 82 anni presenta versamento pleurico monolaterale recidivante. In anamnesi è segnalata esposizione lavorativa all'amianto per diversi anni.

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Non sono note altre patologie croniche e non assume terapia domiciliare. RM torace RX torace Ecografia polmonare Biopsia pleurica toracoscopica o a cielo aperto TC con mezzo di contrasto Scenario Una donna di 70 anni, affetta da arteriopatia cronica obliterante degli arti inferiori, giunge in ambulatorio per dolore a riposo da circa 3 settimane scarsamente responsivo agli antidolorifici.

Non presenta lesioni papilloma duttale intervento. Da circa un mese comparsa di placche eritematose orticarioidi diffuse con successiva comparsa di bolle tese a contenuto limpido. Le lesioni sono intensamente pruriginose.

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Impetigine bollosa Pemfigoide bolloso Pemfigo volgare Herpes Zoster Dermatite da contatto Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n. Ricerca di anticorpi circolanti anti gliadina e antitranglutaminasi IgA ed IgG Esame citodiagnostico di Tzank da contenuto papilloma duttale intervento bolla Dermatoscopia della bolla dopo rimozione del tetto Papillomavirus homme porteur a vie cutanea per istologia e immunofluorescenza diretta, ricerca degli anticorpi anti-membrana basale Biopsia cutanea per istologia e immunofluorescenza diretta, ricerca degli anticorpi anti-desmogleina 1 e antidesmogleina 3 Scenario Un uomo di 69 anni giunge all'attenzione dell'ematologo per il riscontro all'elettroforesi sieroproteica di una banda omogenea in zona Beta2.

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L'immunofissazione sierica conferma la presenza di una componente monoclonale. Plasmocitoma solitario dell'osso Amiloidosi primitiva Immunodeficienza comune variabile Macroglobulinemia di Waldenstrom MGUS Domanda codice domanda: ssm - riferita allo scenario n.

Non vi sono segni di rigor nucale. Gli indici di flogosi sono negativi. Ipoglicemizzanti orali Dieta priva di zuccheri Somministrazione di insulina rapida per via endovenosa? Quale dei seguenti elementi NON è tipicamente associato al quadro che si sospetta alla luce dei dati clinici e biochimici a disposizione? Diarrea Polidipsia Poliuria Calo ponderale Vomito Scenario Un paziente di 78 anni affetto da carcinoma prostatico si presenta in Pronto Soccorso per dolore al rachide. Si riscontrano livelli di calcemia di Gamma globuline Albuminemia Proteine totali Fosforemia PCR Domanda codice domanda: ssm : L'uso di quale dei seguenti farmaci comporta un maggior rischio di ulcera gastrica?

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Paracetamolo Ketoprofene Tramadolo Codeina Sucralfato Domanda codice domanda: ssm : Il propranololo è considerato un beta-bloccante non selettivo.

Su quali recettori adrenergici agisce?

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Solo Beta 2 Beta 1 e Beta 2 Beta 1, Beta 2 e recettori alfa Beta 2 e recettori gamma Tutti i beta, tutti gli alfa e i gamma Domanda codice domanda: ssm : Il propranololo è indicato nella terapia dell'ipertensione arteriosa. A quale dei seguenti farmaci NON dovrebbe mai essere associato nella terapia dell'ipertensione arteriosa a causa dei possibili effetti collaterali sulla conduzione cardiaca? Verapamil Ramipril Doxazosina Valsartan Papilloma duttale intervento Scenario Una ragazza di 15 anni viene portata dai genitori dalla ginecologa per amenorrea.

Presenta anche un limitato sviluppo puberale associato a bassa statura, torace a scudo e bassa attaccatura dei capelli.

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L'esame ecografico transvaginale mostra la presenza di banderelle fibrose al posto delle ovaie. Sindrome di Klinefelter 2.

Sindrome di Down 3.

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